«Ο ΕΟΠΥΥ δύναται να συμψηφίζει το παραπάνω
ποσό αυτόματης επιστροφής (clawback) με ισόποση
οφειλή του προς τους αναφερόμενους στην προηγούμενη
παράγραφο παρόχους για παροχή από αυτούς
προς τον ΕΟΠΥΥ υπηρεσιών υγείας. Ο συμψηφισμός γίνεται
μεταξύ επιστρεφόμενων ποσών από τους ιδιώτες
παρόχους υπηρεσιών υγείας και εκκαθαρισμένων οφειλών
του ΕΟΠΥΥ προς αυτούς που δημιουργήθηκαν
εντός προηγούμενων οικονομικών ετών ή του ίδιου
οικονομικού έτους. Εάν το ποσό αυτόματης επιστροφής
του παρόχου, είναι ίσο ή υπερβαίνει σε ποσοστό
το 10% της ετήσιας υποβαλλόμενης δαπάνης του, μετά
την αφαίρεση της έκπτωσης (rebate) και των μη αποδεκτών
δαπανών από τον έλεγχο και εκκαθάριση, ο
συμψηφισμός κατανέμεται σε 24 ισόποσες μηνιαίες
δόσεις. Εάν το ως άνω ποσό είναι μικρότερο του 10%,
ο συμψηφισμός κατανέμεται σε 12 ισόποσες μηνιαίες
δόσεις. Στην περίπτωση που για οποιονδήποτε λόγο
ο πάροχος δεν είναι συμβεβλημένος κατά τον κρίσιμο
χρόνο καταβολής μίας δόσης, τότε αποστέλλεται από
τον Οργανισμό ενημερωτικό σημείωμα με το υπολειπόμενο
ποσό προς εξόφληση, καθώς και κωδικός ηλεκτρονικής
πληρωμής στον οποίο έχει την υποχρέωση,
εντός ενός μήνα από την ημερομηνία αποστολής σε
αυτόν του ανωτέρω σημειώματος, να καταβάλει το
υπολειπόμενο ποσό είτε εφάπαξ είτε σε δόσεις, όπως
προσδιορίστηκαν ανωτέρω».
oria03072018.pdf (146.49 KB)